مع القذف المبكر ، تتغير العلاقة الحميمة الجنسية. وتشعر بالانزعاج والغضب والخجل والضيق وتبتعد عن شريكك، لذلك من المفيد ان تصل الى علاج سرعة القذف.
التشخيص
بالإضافة إلى السؤال عن حياتك الجنسية ، سيسألك طبيبك عن تاريخك الصحي وقد يجري فحصًا بدنيًا. إذا كان لديك كل من سرعة القذف وصعوبة الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه ، فقد يطلب طبيبك اختبارات الدم للتحقق من مستويات هرمون الذكورة (التستوستيرون) أو اختبارات أخرى. في بعض الحالات ، قد يقترح طبيبك أن تذهب إلى طبيب المسالك البولية أو أخصائي الصحة العقلية المتخصص في الاختلال الوظيفي الجنسي.
علاج سرعة القذف
تشمل خيارات العلاج الشائعة لسرعة القذف التقنيات السلوكية ، والتخدير الموضعي ، والأدوية والاستشارات. ضع في اعتبارك أن الأمر قد يستغرق بعض الوقت للعثور على العلاج أو مجموعة العلاجات التي ستناسبك. قد يكون العلاج السلوكي بالإضافة إلى العلاج الدوائي هو المسار الأكثر فعالية.
التقنيات السلوكية
في بعض الحالات ، قد يشمل علاج القذف المبكر اتخاذ خطوات بسيطة ، مثل استمناء قبل ساعة أو ساعتين قبل الجماع حتى تتمكن من تأخير القذف أثناء ممارسة الجنس. قد يوصي طبيبك أيضًا بتجنب الجماع لفترة من الوقت والتركيز على أنواع أخرى من اللعب الجنسي بحيث يتم إزالة الضغط من اللقاءات الجنسية الخاصة بك.
تمارين قاع الحوض
 |
| مصدر الصورة: مؤسسة مايو للتعليم والأبحاث الطبية |
ضعف عضلات قاع الحوض قد يضعف قدرتك على تأخير القذف. يمكن أن تساعد تمارين قاع الحوض (تمارين كيجل) في تقوية هذه العضلات.
تمارين كيجل لتقوية عضلات قاع الحوض
1. ابحث عن العضلات المناسبة. للتعرف على عضلات قاع الحوض ، توقف عن التبول في منتصف التيار أو شد العضلات التي تمنعك من تمرير الغازات. تستخدم هذه المناورات عضلات قاع الحوض. بمجرد تحديد عضلات قاع الحوض ، يمكنك القيام بالتمارين في أي وضع ، على الرغم من أنك قد تجد أنه من الأسهل القيام بها مستلقيا في البداية.
2. إتقان أسلوبك. شد عضلات قاع الحوض وأمسك بالتقلص لمدة ثلاث ثوانٍ ثم استرخِ لمدة ثلاث ثوانٍ. جربها عدة مرات متتالية. عندما تصبح عضلاتك أقوى ، حاول القيام بتمارين كيجل أثناء الجلوس أو الوقوف أو المشي.
3. حافظ على تركيزك. للحصول على أفضل النتائج ، ركز على شد عضلات قاع الحوض فقط. احذر من ثني عضلات البطن أو الفخذين أو الأرداف. تجنب حبس أنفاسك. بدلًا من ذلك ، تنفس بحرية أثناء التمارين.
4. كرر 3 مرات في اليوم. استخدم هذه الطريقة ثلاث مرات في اليوم، وكل مرة على الأقل 10 مرات.
تقنية الإيقاف المؤقت لعلاج سرعة القذف
قد يرشدك طبيبك وشريكك في استخدام طريقة تسمى تقنية الإيقاف المؤقت. تعمل هذه الطريقة على النحو التالي:
1. ابدأ النشاط الجنسي كالمعتاد ، بما في ذلك تحفيز القضيب ، حتى تشعر بأنك مستعد تقريبًا للقذف.2. اطلب من شريكك الضغط على نهاية قضيبك ، عند النقطة التي ينضم فيها الرأس (الحشفة) إلى عمود القضيب ، والحفاظ على الضغط لعدة ثوان ، حتى تمر الرغبة في القذف.
3. اطلب من شريكك تكرار عملية الضغط حسب الضرورة. من خلال التكرار عدة مرات حسب الضرورة ، يمكنك الوصول إلى نقطة دخول شريك حياتك دون إنزال. بعد بعض جلسات التدريب ، قد يصبح الشعور بمعرفة كيفية تأخير القذف عادة لم تعد تتطلب تقنية الإيقاف المؤقت للضغط.
إذا تسببت تقنية الإيقاف المؤقت للضغط في الشعور بالألم أو الانزعاج ، فهناك أسلوب آخر يتمثل في إيقاف التحفيز الجنسي قبل القذف مباشرة ، وانتظر حتى يتلاشى مستوى الإثارة ثم ابدأ مرة أخرى. يُعرف هذا الأسلوب بتقنية إيقاف التشغيل.
الواقي الذكري
قد يقلل الواقي الذكري من حساسية القضيب ، مما قد يساعد في تأخير القذف. الواقي الذكري "Climax" متاح بدون وصفة طبية. تحتوي هذه الواقيات الذكرية على مواد مخدرة مثل البنزوكائين أو الليدوكائين أو مصنوعة من مادة اللاتكس الأكثر سمكا لتأخير القذف. تتضمن الأمثلة Trojan Extended و Durex Performax Intense و Lifestyles Everlast Intense.
الأدوية
التخدير الموضعي
تستخدم كريمات التخدير والبخاخات التي تحتوي على عامل مخدر ، مثل البنزوكائين أو الليدوكائين أو البريلوكائين ، أحيانًا لعلاج سرعة القذف. يتم تطبيق هذه المنتجات على القضيب قبل ممارسة الجنس بـ 10 إلى 15 دقيقة لتقليل الإحساس والمساعدة في تأخير القذف.
كريم يدوكائين بريلوكائين لسرعة القذف (EMLA) متاح بوصفة طبية. تتوفر بخاخات يدوكائين لسرعة القذف دون وصفة طبية.
على الرغم من أن عوامل التخدير الموضعية فعالة وجيدة التحمل ، إلا أن لها آثارًا جانبية محتملة. على سبيل المثال ، أبلغ بعض الرجال عن فقدان مؤقت للحساسية وانخفاض المتعة الجنسية. في بعض الأحيان ، أبلغت الشريكات أيضًا عن هذه الآثار.
الأدوية الفموية
قد تؤخر العديد من الأدوية النشوة الجنسية. على الرغم من عدم اعتماد أي من هذه الأدوية على وجه التحديد من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج سرعة القذف ، يتم استخدام بعضها لهذا الغرض ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب والمسكنات ومثبطات فوسفوديستراز 5. قد توصف هذه الأدوية للاستخدام عند الطلب أو للاستخدام اليومي ، وقد توصف وحدها أو بالاشتراك مع علاجات أخرى.
1. مضادات الاكتئاب. من الآثار الجانبية لبعض مضادات الاكتئاب تأخر النشوة. لهذا السبب ، يتم استخدام مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل: (escitalopram (Lexapro أو (sertraline (Zoloft أو (paroxetine (Paxil أو (fluoxetine (Prozac، Sarafem ، للمساعدة في تأخير القذف.
من بين تلك المعتمدة للاستخدام في الولايات المتحدة ، يبدو أن الباروكستين هو الأكثر فعالية. تستغرق هذه الأدوية عادةً من خمسة إلى عشرة أيام لبدء العمل. ولكن قد يستغرق العلاج من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع قبل أن ترى التأثير الكامل.
إذا لم تحسن مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية توقيت القذف ، فقد يصف طبيبك كلوميبرامين مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات (أنافرانيل). قد تشمل الآثار الجانبية غير المرغوب فيها لمضادات الاكتئاب الغثيان والتعرق والنعاس وانخفاض الرغبة الجنسية.
2. المسكنات. الترامادول (Ultram) هو دواء يستخدم عادة لعلاج الألم. كما أن له آثار جانبية تؤخر القذف. قد تشمل الآثار الجانبية غير المرغوب فيها الغثيان والصداع والنعاس والدوخة.
ملاحظة: يتم وصفه عندما لا تكون SSRIs فعالة. لا يمكن استخدام الترامادول مع SSRI.
3. مثبطات فوسفوديستراز 5. قد تساعد بعض الأدوية المستخدمة لعلاج ضعف الانتصاب ، مثل السيلدينافيل (الفياجرا ، ريفاتيو) ، تادالافيل (سياليس ، أدسيركا) أو علاج الحالة (ليفيترا ، ستاكسين) ، سرعة القذف. قد تشمل الآثار الجانبية غير المرغوب فيها الصداع واحمرار الوجه وعسر الهضم. قد تكون هذه الأدوية أكثر فعالية عند استخدامها مع SSRI.
العلاج المستقبلي المحتمل لسرعة القذف
تشير الأبحاث إلى أن العديد من الأدوية التي قد تكون مفيدة في علاج سرعة القذف ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة. تشمل هذه الأدوية:
1- دابوكستين. هذا هو SSRI يستخدم غالبًا كأول علاج لسرعة القذف في البلدان الأخرى. إنها حاليًا في تجارب سريرية في الولايات المتحدة.2- مودافينيل (بروفيجيل). هذا هو علاج اضطراب النوم.
3- سيلودوسين (Rapaflo). هذا الدواء هو عادة علاج لتضخم غدة البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد).