سرطان الثدي - أنواعه وطرق التشخيص وعلاجه والوقاية منه

❓ ما هو سرطان الثدي؟

سرطان الثدي هو نمو غير طبيعي للخلايا داخل قنوات الحليب أو الفصوص، ويبدأ في أغلب الأحيان في إحدى هذه المناطق قبل الانتشار إلى الأنسجة المحيطة. هذه الخلايا قد تنتقل عبر الأوعية الليمفاوية إلى العقد الليمفاوية ومن ثم إلى أعضاء أخرى في الجسم.

📊 أنواع سرطان الثدي

• سرطان الخلايا الغازي (Invasive): الأكثر خطورة، ينتشر خارج القنوات إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى .
• سرطان الخلايا في الموقع (DCIS/LCIS): محصور داخل القنوات أو الفصوص دون اختراق؛ مهمته كشف مبكر لمنع تطوره.

اول علامات سرطان الثدي ظهورا

تختلف أعراض أورام الثدي من شخص لآخر، بعض علامات الإنذار المبكر الشائعة لسرطان الثدي تشمل:

• تغيرات الجلد ، مثل التورم أو الاحمرار أو الاختلافات الأخرى المرئية في الثديين أو كليهما.
• زيادة في الحجم أو التغيير في شكل الثدي.
• التغييرات في مظهر واحد أو كلا الحلمتين.
• إفرازات الحلمة بخلاف حليب الأم.
• ألم عام في / على أي جزء من الثدي.
• الكتل التي تشعرين بها أو داخل الثدي.

اعراض سرطان الثدي الفصيصي الغزوي

• حكة في الثديين.
• تغيير في لون الثدي.
• زيادة حجم الثدي أو شكله (خلال فترة زمنية قصيرة).
• التغييرات في اللمس (قد تشعر بالصلابة أو العطاء أو الدفء).
• تقشير أو تقشر جلد الحلمة.
• كتلة الثدي أو سماكته.
• احمرار الثدى أو أن يصبح جلد الثدي مثل: قشرة البرتقالة.

أعراض سرطان القنوات الموضعية فى الثدي

• كتلة أو ورم في الثدي.
• تورم في الثدي كله أو جزء منه ، حتى لو لم يكن هناك ورم.
• تهيج الجلد أو تقطعه.
• ألم الثدي أو الحلمة.
• تراجع الحلمة إلى الداخل.
• احمرار وتقشر وسماكة جلد الحلمة أو الثدي.
• ظهور إفرازات فى الحلمة.
• ورم أو تورم في الغدد الليمفاوية تحت الإبط.

اعراض سرطان الثدي الفصيصي الموضعي هذا النوع من السرطان لا يسبب أي أعراض، ونادرا، قد تشعر المرأة بتورم في الثدي أو تصلب في الحلمة. ومع ذلك ، يتم اكتشاف معظم حالات هذا المرض بواسطة تصوير الثدي بالأشعة السينية.

اعراض سرطان الثدي الألتهابي

على عكس سرطانات الثدي الأخرى، نادراً ما يسبب سرطان الثدي الالتهابي (IBC) أورام الثدي وقد لا يظهر على صورة الماموجرام تشمل أعراض سرطان الثدي الالتهابية:

• احمرار، تورم، حكة في الثدي.
• تقشر الجلد سطح الثدي ليشبه البرتقالة.
• ثقل، حرقان، أو ألم في ثدي واحد.
• ثدي واحد أكبر من الآخر.
• الحلمة المقلوبة.
• لا يوجد أي كتلة أو ورم مع الفحص الذاتي للثدي.
• تضخم الغدد الليمفاوية تحت الذراع أو أعلى الترقوة.

على عكس سرطانات الثدي الأخرى ، فإن سرطان الثدي الالتهابي عادة لا يتسبب في وجود كتلة مميزة في الثدي، لذلك ، فإن الفحص الذاتي للثدي ، أو الفحص السريري للثدي ، أو حتى تصوير الثدي بالأشعة السينية قد لا يكتشف سرطان الثدي الالتهابي. قد تفوت الموجات فوق الصوتية أيضًا سرطان الثدي الالتهابي. ومع ذلك ، يمكن رؤية التغيرات التي تحدث على سطح الثدي بسبب سرطان الثدي الالتهابي بالعين المجردة.

يمكن أن تتطور أعراض سرطان الثدي الالتهابي بسرعة ، وقد يتطور المرض بسرعة، يجب إبلاغ طبيبك فورًا بأي تغييرات مفاجئة في نسيج الثدي أو ظهوره.

العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بسرطان الثدي

• كونك أنثى
• التقدم في العمر - فكلما تقدم العمر، كلما زاد خطر الإصابة بسرطان الثدي
• إنقطاع الطمث بعد سن 55 سنة
• عدم الإنجاب
• إنجاب الطفل الأول بعد عمر 35 سنة
• ارتفاع كثافة العظام
• زيادة الوزن بعد انقطاع الطمث أو اكتساب الوزن الزائد لدى البالغين
• تناول الكحول أكثر من مرة يومياً
• البلوغ المبكر ( بداية الطمث في عمر 12 سنة )
• استخدام حبوب منع الحمل حالياً أو مؤخراً
• وجود خزعة سابقة تبيّن التضخم الكمي أو سرطان في الموقع
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي
• التعرض لكميات كبيرة من الإشعاع
• وجود كثافة عالية في الثدي حسب تصوير الماموجرام
• الجمع بين استخدام الاستروجين والبروجسترون والعلاج بالهرمونات البديلة حالياً أو مؤخراً
• الجينات الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان
• بعض الطفرات الجينية التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي يمكن أن تنتقل من الآباء إلى الأطفال. يشار إلى الطفرات الجينية الأكثر شيوعا باسم BRCA1 و BRCA2. هذه الجينات يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الثدي وسرطانات أخرى.

تشخيص سرطان الثدي

• يوجد اختبار الخزعة وهو الطريقة الوحيدة والمؤكدة لمعرفة هل كتل الثدي سرطانية أم لا وتتم عن طريق إزالة عينة من كتلة الثدي لفحصها في المختبر.
• تصوير الثدي بالأشعة السينية للكشف عن الأورام وتوصي جمعية السرطان النساء المصابات بمستوى خطر بإجراء فحص تصوير الثدي سنويا ابتداء من سن 45 كما توصي بإجراء التصوير الشعاعي للثدي كل 2 سنة للنساء من سن 50-74.
• وقد يطلب الطبيب اجراء اختبار آخر وهو الموجات فوق الصوتية للكشف عن الخراجات بالإضافة الى التصوير بالرنين المغناطيسي.

علاج سرطان الثدي

• الجراحة هي خيار شائع لعلاج سرطان الثدي.
• العلاج الكيميائي.
• العلاج بالهرمونات.
• العلاج الإشعاعي.
• العلاج الموجه.

الوقاية من سرطان الثدي

لا شيء يمكنه أن يضمن عدم الإصابة سرطان الثدي. ولكن هناك العديد من الخطوات التي يمكن اتخاذها للحد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ولكن يمكن اتخاذ بعض الخطوات لتغيير نمط حياتك يمكن أن يكون عاملا مؤثرا في تقليل مخاطر إصابتك بمرض سرطان الثدي.

• اسألي طبيبك عمّا يتعلق تناول الأسبرين
• تجنبي تناول الكحول والتدخين
• المحافظة على وزن سليم
• تجنبي العلاجات الهورمونية الطويلة الأمد
• ممارسة النشاط البدني الرياضي بانتظام
• تناولي أطعمة غنية بالألياف الغذائية
• الإكثار من استهلاك زيت الزيتون
• تجنب التعرض لمبيدات الحشرات.
• الوقاية بوسائل كيماوية لدى النساء الأكثر عرضة للإصابة بالمرض وتعني استخدام أدوية لتقليص مخاطر الإصابة بمرض سرطان الثدي و هذه الأدوية تنتمي إلى فئة من -
• الجراحة كإجراء وقائيّ ، على الرغم من كون الجراحة إجراء مبالغ فيه، إلا إن العملية الجراحية كإجراء وقائي يمكنها الحدّ من خطر الإصابة بمرض سرطان الثدي لدى النساء الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

✅ الخلاصة

سرطان الثدي هو أكثر السرطانات شيوعًا بعد الجلد بين النساء، ويتسبب بحوالي 316,950 حالة جديدة و42,170 وفاة في 2025 فقط بالولايات المتحدة. الكشف المبكر باستخدام الماموغرام والفحوص الذاتية يمكن أن يرفع معدل النجاة إلى أكثر من 90%.