أعرأض وأنواع القولون العصبي |
تتضمّن هذه المقالة معلوماتٍ طبّيةٍ عامّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدّم المقالة أيّ استشاراتٍ أو وصفات طبّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختصّ. لا يتحمّل المساهمون ولا كاتب المساهمة مسؤولية اي تصرف من القارىء او عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا.
القولون
كيفية عمل القولون
أسباب القولون العصبي
المثيرات المباشرة للقولون العصبي
- الإجهاد النفسي والغضب والضغوط والقلق.
- الثوم والبصل غير المطبوخة.
- المشروبات الغازية.
- بعض العقاقير الطبية.
- القهوة والشاي.
- الأطعمة المقلية.
- التوابل والبهارات.
- بعض أنواع الخضار (الكرنب، الملفوف، الملوخية، الباذنجان).
- التعرض لتيارات الهواء الباردة.
- وجبة كبيرة على غير المعتاد.
- اكل الطماطم بقشرها (اما بدون القشر لا تثير القولون).
- اللبن والحليب.
- العدس، اللوبيا، ...
أعراض القولون العصبي
- ألم كولوني في البطن ومغص يزول بعد الذهاب للحمام.
- الإمساك المزمن القولوني.
- الإسهال المزمن القولوني.
- الانتفاخ والغازات.
- اضطراب عادات التغوط، الرغبة الكاذبة في الذهاب للحمام.
- قرقرة أمعاء (أصوات تصدر من البطن).
- قلق واضطرابات النوم.
- خفقان و ألم في الصدر.
- التعب و الخمول.
تشخيص القولون العصبي
ومن المعايير التشخيصية التي ينبني عليها التشخيص فهي كالتالي:
- ألم أو تضايق متكرر في البطن لمدة 3 أيام في الشهر، خلال الأشهر الثلاثة السابقة.
- الألم أو التضايق يتسم باثنتين من السمات الثلاث التالية:
- يخف بعد التبرز
- يتغير مع بدايته عدد مرات التبرز المعتاد
- يتغير مع بدايته شكل أو طبيعة البراز المعتادة
- يمكن أن توجد بعض الأعراض الأخرى التي تدعم التشخيص ولكنها ليست ضرورية مثل:
- تغير في عدد مرات التبرز (أكثر من 3 مرات في اليوم، أو أقل من 3 مرات في الأسبوع)
- تغير في طبيعة أو شكل البراز (قاسً ومتكتل أو طري وسائل)
- تغير في طبيعة الإخراج (صعوبة أو سرعة أو شعور بعدم اكتمال الإخراج)
- انتفاخ أو شعور بالامتلاء
- العمر فوق 45 سنة
- هبوط الوزن غير المفسر
- وجود تاريخ عائلي لسرطان القولون
- عدم تحسن الأعراض وإستمرارها رغم العلاج المناسب
الفحوصات لتأكيد التشخيص
- فحص أو تحليل البراز لاستبعاد الأمراض المعدية
- فحوصات الدم: كـالعد الدموي الشامل، واختبارات وظائف الكبد، واختبار سرعة ترسب الدم، واختبار مصالة لوجود مرض السلياك.
- فحص البطن عن طريق الموجات فوق الصوتية (لاستبعاد حصوات المرارة)
- منظار لفحص القناة الهضمية وفحص النسيج ودراسته (لاستبعاد القرحة الهضمية، ومرض السلياك، داء الأمعاء الالتهابي، والأورام الخبيثة)
- فحص الزفير للهيدروجين ( لاستبعاد سوء هضم الفركتوز و اللاكتوز)
علاج القولون العصبي
- إذا اكتشفت أنك حساساً لأصناف معينة من الطعام، وأنه يسبب بك الإسهال، فنبغي عليك تجنب هذه الأطعمة. أما إن لم تستطع التعرف على الطعام المسبب فيمكن الاستعانة بمتخصص في التغذية لإدخال أنواع محددة تدريجياً في وجبتك ومن ثم دراسة النتائج.
- وجد كثير ممن يعانون من اضطراب القولون العصبي أن قدراً كبيراً من التحسن يطرأ عليهم عند تجنب التدخين.
- القيام بتمرينات رياضية منتظمة مثل المشي، وتعلم التعامل مع الإجهاد النفسي. ضع لنفسك جدولاً على شكل سِجِلٍّ تكتب فيها على مدى شهر ما تفعله من أكل وشرب ونشاط رياضي، وتسجل توقيت ذلك باليوم والساعة، وكذلك ووقت ومدة أي شعور بالإجهاد النفسي... إلخ. ذلك قد يفيدك في تحديد الطعام المثير لأعراض اضطراب القولون العصبي، ومدى تأثير الإجهاد النفسي وفائدة الرياضة لك.
العلاج الدوائي
- ميبفرين وإسمه التجاري دوسباتالين 3 مرات/اليوم قبل الطعام بـ 20 دقيقة.
- دوغماتيل 50 ملغ 3 مرات/اليوم.
التعايش مع المرض
- تناول وجبات منتظمة، ومتوازنة، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون.
- تناول كمية كبيرة من الماء.
- المداومة على الرياضة فهي تشد العضلات وتحافظ على الوزن وتضبط إيقاع القولون (المشي لمدة نصف ساعة أو عمل تمارين للبطن والظهر مما يساعد على إخراج الغازات من جسمك)
- تناول 6 وجبات صغيرة في اليوم بدلاً من ثلاث وجبات كبيرة.
- تعلم كيف تتعامل مع الإجهاد النفسي والضغوط.
- تجنب الإمساك باستخدام الملينات المعتمدة على الألياف.
- زيارة الطبيب في حالات ظهور أعراض أخرى غير المعتادة في حالات اضطراب القولون العصبي.
- عدم تناول أي عقار إلا بمشورة الطبيب، والخضوع للفحص الكامل، بغرض استبعاد أي أمراض أخرى.
- شرب الشاي الأخضر بنعناع أو شرب البابونج
- وضع القليل من الكمون في كاس ماء وشربه قبل الذهاب للعمل
مفاهيم خاطئة عن اضطراب القولون العصبي
- هناك وصفة غذائية تصلح لكل الناس.
- يمكن تشخيص اضطراب القولون العصبي بواسطة التنظير الهضمي أو الفحوص الطبية الأخرى.
- اضطراب القولون العصبي يسبب الأرق أو القلق أو الخوف.
- أن من أعراض اضطراب القولون العصبي آلام المعدة والقيء والتجشؤ.
- أن خروج الدم مع البراز هو أحد علامات اضطراب القولون العصبي.
أمراض أخرى مشابهة لاضطراب القولون العصبي
- إنتانات الأمعاء الزحار، والديدان، والنزلات المعوية: وهذه يمكن تشخيصها من خلال الفحوصات المخبرية بسهولة.
- القولون التقرحي: ومن أعراضه فقر الدم نتيجة النزف مع البراز، والإعياء وآلام المفاصل وضعف الشهية ونقص الوزن.
- أورام القولون: ومن أعراضها: النزيف الدموي مع البراز، ونقص الوزن ويمكن تشخيصه بالمنظار الشرجي.